文章摘要:目的 探讨青少年特发性脊柱侧弯（adolescent idiopathic scoliosis,AIS）矫形术中机器人辅助植钉的安全性及准确性。方法 回顾分析2018年6月—2019年12月采用后路矫形植骨融合内固定术治疗且符合选择标准的46例AIS患者临床资料。其中，22例术中采用机器人辅助植钉（机器人组），24例徒手植钉（徒手组）。两组患者性别、年龄、身体质量指数、Lenke分型以及术前主弯Cobb角、疼痛视觉模拟评分（VAS）、日本骨科协会（JOA）评分等一般资料比较，差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。记录术中出血量、植钉时间、术中调钉次数以及术后VAS评分、JOA评分，X线片测量主弯Cobb角及计算脊柱矫正率，CT评估螺钉位置并计算植钉准确率。结果 两组手术均顺利完成；机器人组术中出血量、植钉时间以及术中调钉次数均少于徒手组（P<0.05）。术后机器人组1例切口愈合不良，徒手组2例轻度神经根损伤、2例切口愈合不良，两组并发症发生率比较差异无统计学意义（P=0.667）。两组患者术后均获随访，随访时间3～9个月，平均6.4个月。两组末次随访时VAS评分、JOA评分均优于术前（P<0.05）;VAS评分、JOA评分手术前后差值组间比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。影像学复查示，术中机器人组植入343枚螺钉、徒手组374枚螺钉，两组植钉位置分级及植钉准确率（89.5%vs 79.1%）比较，差异均有统计学意义（Z=-3.964,P=0.000；χ²=14.361,P=0.000）。两组末次随访时主弯Cobb角均较术前减小，差异有统计学意义（P<0.05）；手术前后差值组间比较差异有统计学意义（t=0.999,P=0.323）。机器人组脊柱矫正率为79.82%±5.33%，徒手组为79.62%±5.58%，差异无统计学意义（t=0.120,P=0.905）。结论 与徒手植钉相比，AIS矫形术中采用机器人辅助植钉安全、微创，而且准确性更高。

文章关键词:

论文分类号:R687.3

文章来源：《青少年体育》 网址: http://www.qsntyzz.cn/qikandaodu/2021/1025/2330.html